2.           UNIFICACIÓN DE LAS BASES DE DATOS

Una vez reunidas las distintas bases de datos, se procedió a la depuración inicial de cada una de ellas.

En primer lugar, se trabajó con la base BDMIR del anterior estudio, de la que sólo se tomaron los registros en los que constaba adjudicación de plaza en alguna de las convocatorias, asumiendo la opción que en su momento realizaron los autores de dicho estudio. No obstante, se eliminaron los registros correspondientes a las convocatorias MIR de los años 1996 y 1997, al haber sido facilitados dichos datos nuevamente, así como todos aquellos que alcanzaran la fecha de jubilación (65 años, según la nueva ley del Estatuto Marco^[1]) con anterioridad al año 2004. Aporta al estudio 26.902 registros (tabla 1).

A continuación, se tomaron las bases de datos correspondientes a las convocatorias MIR de los años 1996 a 2001, incluyendo las convocatorias específicas de Medicina de Familia. Se procedió a su depuración, excluyendo los registros que tuvieran errores en campos fundamentales como fecha de nacimiento o año de licenciatura, o los datos fueran incompatibles con la posibilidad de ejercicio a 1 de junio de 2004, fecha de referencia para la elaboración de los resultados; también se excluyeron los registros de las convocatorias del año 1996 que correspondieran a reservas de plaza ejercidas en el  año 1995, ya incluidas en la base anterior. Al poder disponer de una combinación de campos que permitía un buen nivel de individualización para los registros (nacionalidad, fecha de nacimiento, código postal de residencia, universidad, años de inicio y fin de licenciatura y convocatoria MIR con plaza obtenida en la misma), se procedió a cruzar la información correspondiente a las distintas convocatorias, de forma que pudiéramos evitar las duplicidades al contabilizar al mismo profesional en las sucesivas ocasiones en que se hubiese presentado; de esta manera, se pasó de  unos 80.000 registros a 40.485, que representarían (con un escaso margen de error) al mismo número de médicos, de los que 27.269 habrían obtenido plaza MIR por la que dispondrían ya (18.511, tabla 1), o estarían en vía de obtenerlo (8.755), título de médico especialista; del resto, 6.748 son licenciados pre-95, que o bien habrían obtenido plaza en convocatorias anteriores, o bien se encontrarían contenidos en la base de habilitaciones para el ejercicio de la Medicina General, y  otros 6.471 que, por ser licenciados  post-95, no tendrían, al menos hasta la convocatoria MIR del año 2001, posibilidad de formación como especialistas en el Sistema Nacional de Salud (es posible que la cifra sea menor, dado que hasta un 20% de los registros de este grupo, debido fundamentalmente a cambios de domicilio, podrían haber sido considerados erróneamente como médicos diferentes tratándose de las mismas personas).

Seguidamente, se completó la base BDMG del anterior estudio con los datos facilitados en la actualización recibida del Ministerio de Sanidad, y, en base a los mismos datos individualizadores, se procedió a eliminar los registros correspondientes a habilitaciones para el ejercicio de la Medicina General de aquellos facultativos que hubiesen obtenido con posterioridad al año 1995 plaza de formación MIR, asumiendo que su orientación laboral vendría marcada por la especialidad obtenida por este último sistema; también se eliminaron todos aquellos que alcanzaran la edad de jubilación con anterioridad al año 2004. Se pasó así de 114.052 registros a 104.958, que representarían otros tantos médicos no representados entre quienes hubieran obtenido plaza MIR (tabla 1). No se pudo realizar el mismo proceso con los registros MIR de las convocatorias 1990-1995 al no poder disponer, en este caso, de alguno de los datos individualizadores.

Finalmente, se trató digitalmente la información contenida en la publicación del INSALUD Censo de especialistas del Programa de Residentes 1966-1989. Dada la ausencia de datos individualizadores comunes con las otras bases de datos, no se pudo realizar ningún cruce de los registros. Aporta 18.948 individuos (tabla 1).

Se constituyó, con las bases anteriores, una base de datos final en la que, en total, obtenemos la cifra de 178.074 médicos que, licenciados con anterioridad al año 2001 (inclusive) y con una edad inferior a 65 años,  a fecha 1 de julio de 2004 podrían ejercer como especialistas o médicos generales / de familia en el Sistema Nacional de Salud (169.319, tabla 1), o bien se encontrarían aún realizando el programa de formación MIR (8.755). A esta cifra tendríamos que sumar los 6.468 licenciados post-95 sin plaza MIR hasta la convocatoria del año 2001 (teniendo en cuenta la consideración hecha previamente sobre estos últimos), lo que nos situaría en una cifra total de licenciados de 184.542, en la que no estarían incluidos los licenciados que no se hayan presentado a las sucesivas convocatorias MIR ni hayan solicitado habilitación para el ejercicio de la Medicina General. En dicha base, junto a los datos individualizadores referidos anteriormente, se incluyen la especialidad elegida en último lugar y el año de disponibilidad para el ejercicio de la misma. La reciente publicación del Instituto Nacional de Estadística de los datos procedentes de los Colegios de Médicos aporta cifras muy similares (190.665 médicos en total, 177.697 no jubilados –aunque sin especificar otras circunstancias, e incluyendo a los médicos residentes-), por lo que nuestros resultados parecen representar adecuadamente la realidad cuantitativa de la profesión médica en España.

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